什么是耳聲發(fā)射(OAE) 耳聲發(fā)射是記錄產生于耳蝸,經過聽骨鏈及鼓膜的傳導,然后釋放于外耳道的音頻能量。一般新生兒篩查,記錄耳聲發(fā)射在3天72小時之內。耳聲發(fā)射未通過的,一定程度上,可能為耳蝸外毛細胞功能障礙,存在所謂的“蝸性聽損”。耳聲發(fā)射的分類 常用的耳聲發(fā)射類型有瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射(TEOAE)和畸變產物耳聲發(fā)射(DPOAE),后者常用于復查。01瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射(TEOAE)靈敏度較高,此項檢查通過,一般聽力水平在20分貝以內。但不能作為聽閾判斷,只能說明其蝸性功能正常。該檢查具有良好的可重復性和穩(wěn)定性,多次檢查結果不大會有偏差。而當TEOAE不通過(排除外因)的時候,往往用戶聽損已經超過了40分貝。02畸變產物耳聲發(fā)射畸變產物耳聲發(fā)射(DPOAE)具有分頻特性,也不能作為聽閾判斷,且檢查時間較長,當聽損大于55分貝的時候,引不出。TEOAE和DPOAE都常用于新生兒聽力篩查,用以判斷耳蝸/蝸后病變。兩者都通過,并不能作為聽閾判斷,只能說明耳蝸毛細胞功能正常。 首次篩查一般在嬰寶寶出生后的72~96小時內進行。如果寶寶通過了這項檢查,只需要進行一般隨訪就好;沒有通過篩查的寶寶要在出生滿42天時再次進行OAE的復查。復查通過了的寶寶基本可排除存在聽力障礙,只需要進行一般隨訪即可。若寶寶依未通過OAE復篩,學習園地,那么要在之后的3個月內帶寶寶去做聽覺腦干誘發(fā)電位檢查(ABR)。寶寶若通過了ABR檢查,接下去家長還是需要進行密切隨訪,隨時觀察寶寶聽覺反應情況:若寶寶仍未通過ABR檢查,在寶寶6個月時需再次復查ABR 。若寶寶經過2次ABR檢查都顯示為異常,基本可確定為聽力異常。家長一旦確定寶寶聽力異常后,要盡快進行早期的聽力學干預。先天重度和極重度的聽力障礙兒童(以下簡稱聽障兒),在他們的后天發(fā)育過程中,他們的聽力狀況基本無改變;而輕中度聽障兒的聽力狀況可有改善甚至趨于正?;?。所以,兒童前3個月的早期診斷和6個月內的早期干預是可行而且必需的。對于輕中度聽障兒更應進行二次以上的相關聽力檢查和半年以上的追蹤,通過綜合分析各項檢測結果才能做出正確診斷,做好有效地干預和治療。GSI Corti?是一種便攜式的診斷和篩查儀器,可用于測量嬰兒、兒童和成人的耳聲 發(fā)射(OAE)測量。GSI Corti能夠根據推薦的篩查準則對新生兒進行快速測試,同時還能提供診斷性的耳聲發(fā)射測試。